
МСЭ: как работает система реабилитации в Краснодарском крае
07 декабря 2025 г.
С 1 по 10 декабря в Краснодарском крае традиционно проходит Декада инвалидов, приуроченная к Международному дню инвалидов. Это время, когда общество акцентирует внимание на проблемах людей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) и их интеграции. В этом контексте ключевую роль играет система медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая не просто устанавливает факт инвалидности, но и становится отправной точкой для полноценной социальной защиты и реабилитации.
В студии «Разговор за жизнь» Алексей Орлов обсудил детали работы МСЭ с экспертами: Вячеславом Перминовым, главным экспертом по МСЭ, и Игорем Шульгой, начальником отдела экспертно-реабилитационных исследований Главного бюро МСЭ по Краснодарскому краю.
О масштабах и задачах МСЭ в регионе
Краснодарский край занимает третье место в России по численности населения, и по количеству людей с инвалидностью он также находится в тройке лидеров. «Всего в крае... проживает более четырехсот сорока тысяч инвалидов», — сообщил Игорь Шульга. Из них дети до 18 лет составляют около 34 тысяч. Доля инвалидов в общем населении края (7,56%) соответствует общероссийскому показателю.
Главная задача федерального учреждения МСЭ, по словам Вячеслава Перминова, — оказание услуги по проведению экспертизы: «Специалисты бюро принимают решение об установлении инвалидности, что позволяет гражданам получать различные выплаты социальные, а также разрабатывают программу реабилитации и абилитации инвалида». Система представлена Главным бюро (на Чапаева, 58) и 50 филиалами, включая специализированные, например, для детей или для граждан с офтальмологическими или психическими расстройствами.
Обратиться в МСЭ могут граждане, имеющие стойкие расстройства функций организма, ограничивающие жизнедеятельность (передвижение, самообслуживание, общение, обучение или работу) вследствие психических, неврологических, онкологических, а также заболеваний зрения, слуха или опорно-двигательного аппарата.
Реабилитация и новые стандарты
Реабилитация — это восстановление утраченных способностей к бытовой, общественной, профессиональной деятельности. Абилитация — это новое формирование способностей, которые не были развиты вследствие врожденных аномалий, что чаще относится к детям-инвалидам.
С 1 марта текущего года в законодательстве произошли серьезные изменения. Введены новые стандарты комплексной реабилитации (социально-средовая, социально-бытовая, социально-психологическая и социально-педагогическая) отдельно для взрослых и детей, а также для инвалидов боевых действий.
Теперь каждому гражданину при признании инвалидом определяется целевая реабилитационная группа (всего 11 групп для взрослых и 11 для детей, плюс группы для участников боевых действий).
Процедура оформления инвалидности
Процесс начинается с лечащего врача, который оформляет базовый документ — направление на МСЭ (форма 088/у). Это происходит, если у пациента наблюдаются стойкие нарушения функции здоровья (например, больничный лист более четырех месяцев) и ограничение жизнедеятельности.
Для детей-инвалидов существуют отличия: заявление подает законный представитель, требуются свидетельство о рождении (до 14 лет) или паспорт (старше 14 лет), а также может понадобиться заключение психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК). Критерии для детей более «мягкие», и инвалидность может устанавливаться сразу до 18 лет (например, при инсулинозависимом сахарном диабете).
Особые условия для участников СВО
Для участников специальной военной операции процедура максимально упрощена и ускорена:
Сроки экспертизы сокращены до 3–7 дней (вместо 30 для других категорий).
При наличии заключения военно-врачебной комиссии причина инвалидности может быть установлена в течение одного дня.
Направление на МСЭ не возвращается на доработку в медицинские организации, если есть возможность принять решение по имеющимся данным.
Индивидуальная программа реабилитации (ИПРА) и ТСР
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) — это комплекс оптимальных мероприятий и услуг по всем направлениям (медицинская, профессиональная, социальная, адаптивный спорт, социокультурная реабилитация). ИПРА разрабатывается на срок установления инвалидности (от года до бессрочно).
В программу включаются необходимые технические средства реабилитации (ТСР), которые предоставляются через Социальный фонд России (федеральный перечень) или Министерство труда и социального развития края (краевой перечень).
Федеральный перечень ТСР включает:
Средства для передвижения (трости, костыли, кресла-коляски, в том числе с электроприводом).
Протезы (включая высокофункциональные протезы с микропроцессорным управлением).
Тифлосредства (для зрения) и сурдосредства (для слуха).
Краевой перечень дополняет федеральный, финансируется из краевого бюджета и включает, например, ноутбуки со специальной программой речевого доступа для работающих инвалидов по зрению I группы и карточки альтернативной коммуникации для детей с расстройством аутистического спектра.